​Behandlerens 6. hovedpunkter
-
Overblik
-
Sikring
-
Akutbehandling
-
Tilbagemelding
-
Transportklargøring
-
Transportprioritering
Top til tå undersøgelse:
A: Airway – Frie luftveje
B: Breathing – Vejrtrækning
C: Cirkulation – Kredsløb
D: Disability – GCS, pupiller, spontane bevægelser
E: Exposure – Overblik – ”top til tå”
Tjek også
-
Puls
-
Respiration
-
Temperatur
-
Hudfarve
-
Pupilreaktion
Vejrtrækning / Respiration
Normal respiration pr. minut cirka angivelse
Nyfødte 35-40 gange/min.
Børn 18-25 gange/min.
Voksne 12-16 gange/min.
​
Pulsoxymetri:
SpO2
> 95 % = normalt
91-95 % = acceptabelt
86-90 % = let til moderat iltmangel
< 85 % = svær iltmangel
Blødningens karakter
-
Arteriel blødning: Pulserende blødning, hvor der kommer flere 100 ml. lyst blod i minuttet
-
Venøs blødning: Langsom men konstant blødning, hvor der kommer ca. 10 ml. mørkt blod i minuttet
-
Kapillær blødning: Regelmæssig siven af mørkt blod fra et enkelt område.
-
Diffus blødning: hvor det siver med blod fra flere forskellige steder på kroppen.
-
Ekstern: hvor blødningskilden kan ses
-
Intern: kan ikke ses direkte.
Blodtryk
Systolisk = det høje: mellem 100 og 140
Diastolisk = det lave: mellem 60 og 90
For højt blodtryk over 140/90 = Hypertension
For lavt blodtryk under 100/60 = Hypotension​
Normal hvilepuls pr. minut. Ca. angivelser:
Puls
Nyfødte 120-160 slag/min.
Børn 80-100 slag/min.
Voksne 60-80 slag/min.
​
Vejrtrækning / Respiration
Normal respiration pr. minut cirka angivelse
Nyfødte 35-40 gange/min.
Børn 18-25 gange/min.
Voksne 12-16 gange/min.
​
Glasgow Coma Scale (GCS)
Pupil størrelser
Normale blodsukkerværdier
Mellem 4 - 8 mmol/l inden måltidet
Op til 10 mmol/l 1-2 timer efter måltid
Mellem 6 - 8 mmol/l lige inden sengetid
​Diabetikere:
Ambulance hvis værdierne er under 2 eller over 14 , ellers hvis pt. Bliver bevisthedssløret og behandling ikke hjælper.
​Behandling:
Lavt blodsukker = Giv saft, sodavand, chokolade mm.
Hvis bevidstløs giv Glucagon.
Højt blodsukker = Giv pt. Egen insulin, aldrig andres.
Husk at kontrollere ½ time efter insulin er givet, inden pt. forlader vagten.
​
Narkotika mv.
​
Stoffer der virker sløvende:
Hash, heroin, morfin
​Symptomer:
Rødsprængte øjne, sløv, døsig, snøvlende tale. Meget usikker gang.
Langsom og svag puls. Bevidstløshed - Åndedrætsstop
FH/Behandling:
Få oplysning om stoffet og indtagelsesmåde. Observer puls, BT, TP, Sat, RF. Tilkald hjælp.
OBS: Undgå væske og føde.
Stoffer der virker stimulerende:
amfetamin, kokain, ecstasy, khat
Symptomer:
Selvcentreret og egoistisk. Hyperaktiv, svedende. Store pupiller Tørre slimhinder, spændte muskler hurtig puls og højt blodtryk hurtig vejrtrækning. Ofte aggressiv seksuelt stimuleret
FH/Behandling:
Få oplysning om stoffet og indtagelsesmåde. Observer puls, BT, TP, RF.
Giv vand og drikke. Afkøl personen. Pas på dig selv og andre.
Stoffer der giver hallusinationer:
​LSD, meskalin, psilocybin-svampe
Symptomer:
Mareridtsagtig rus. Angst, panik, voldelig, selvskadende, flashbacks. Øget motorik, uro. Store pupiller, øget puls, BT og temp.
FH/Behandling:
Få oplysning om stoffet og indtagelse. Ro omkring pt. Observer puls, BT, vejrtrækning. Sørg for at der er nogen sammen med pt. Forhindre selvmord og ulykke.
​
Snifning af lightergas, fortynder, benzin o.l.
​Symptomer:
Rødme ved næse og mund
Irriterede slimhinder. Evt. lugt af det sniffede stof. Virker fraværende. Vejrtrækningsbesvær. Evt. bevidsthedssløret.
FH/Behandling:
Hold personen ved bevidsthed.
OBS: Undgå væske og føde (risiko for fejlsynkning) evt. ilt på maske.
OBS brandfare! Observer puls, BT, RF og temp.